Переломы диафизов костей предплечья

Переломы диафиза костей предплечья могут возникнуть вследствие непосредственного механического воздействия, либо его деформации.

forefrac

Признаки переломов диафиза

Признаки, по которым можно предположить, что присутсвуют данные переломы диафиза плечевой кости, хорошо выявляются и заключаются в том, что человек не может привычно двигать рукой, испытывая боли, ощущаемые в при нагрузках в области предплечья. В ходе осмотра наблюдается характерная подвижность, а в районе перелома прослушивается крепитация. И перед тем, как назначить правильное лечение переломов диафиза плеча, обязательно нужно проверить наличие чувствительности и подвижности пальцев.

Если мы имеем дело с переломом любой кости предплечья, то ощущение боли будет локальным и в основном только в области самого перелома. Также может быть незначительной отечность.

Чтобы не ошибиться и иметь точное представление, рентгенография костей всего предплечья обязателен.

Переломы диафиза плеча помимо качественной диагностики нуждаются в первой помощи, в качестве которой необходимо наложение шины для ограничения подвижности на заднюю поверхность плеча на область от головки пястных костей до трети плеча. Это необходимо сделать при положении руки под углом в 90 градусов. Переломы диафиза предплечья бывают, как со смещением отломков, так и без.

Без смещения: в данном случае необходимо наложение двухлонгетной гипсовой повязки от 8 до 10 недель от пястно-фаланговых суставов до уровня верхней третьей части плеча. Реабилитационный период может затянуться до 4 недель. А полное восстановление трудоспособности наблюдается только по прошествии 3 месяцев. В редких случаях необходимо 2,5 месяца.

Со смещением: в этом случае сместившиеся отломки смещают больному в лежачем положении. Потом обязательно накладывается задняя гипсовая лонгета, как и в случае без смещения, а после накладывают гипсовую шину, начиная от области ладони, предплечья и плеча. Обязательно должна быть проведена контрольная рентгенограмма с зафиксированной бинтом лонгетой. Срок ношения гипсовой повязки может продлиться от 10 до 12 недель. Также контрольная рентгенограмма проводится через 7—10 дней для проверки отсутствия смещения. Реабилитационный период длится до 6 недель, а до полного восстановления трудоспособности может понадобиться до 4 месяцев. В отдельных случаях 3 месяца.

Если смещения в течение периода лечения не было и кости срослись правильно, то оперативное смещение не обязательно. В противном случае необходим остеосинтез пластинами. При этом срок реабилитации может составлять от 4 до 6 недель с полным восстановлением трудоспособности через 3-4 месяца.

dp_1

Рентгенограмма остеосинтеза лучевой кости пластиной 

dp_2

Остеосинтез костей предплечья пластинами 

Комментарии закрыты